{"id":162670,"date":"2023-07-28T10:41:16","date_gmt":"2023-07-28T10:41:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.one.org\/fr\/le-combat-contre-le-sida-en-2023-etat-des-lieux-avancees-scientifiques-et-enjeux-majeurs\/"},"modified":"2024-04-23T12:30:42","modified_gmt":"2024-04-23T12:30:42","slug":"le-combat-contre-le-sida-en-2023-etat-des-lieux-avancees-scientifiques-et-enjeux-majeurs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.one.org\/fr\/actualites\/le-combat-contre-le-sida-en-2023-etat-des-lieux-avancees-scientifiques-et-enjeux-majeurs\/","title":{"rendered":"Le combat contre le sida en 2023 : \u00e9tat des lieux, avanc\u00e9es scientifiques et enjeux majeurs"},"content":{"rendered":"

En Juillet 2023, un nouveau rapport de l\u2019ONUSIDA a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 et il montre qu\u2019il est possible de mettre fin au sida d\u2019ici 2030. <\/strong><\/p>\n

\u00ab La fin du sida est l\u2019occasion pour les leaders d\u2019aujourd\u2019hui de laisser une trace incroyable dans l\u2019Histoire \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 la directrice ex\u00e9cutive de l\u2019ONUSIDA, Winnie Byanyima. \u00ab Les g\u00e9n\u00e9rations futures pourraient se souvenir d\u2019eux comme les personnes qui ont mis un terme \u00e0 la pand\u00e9mie la plus mortelle au monde. Ils pourraient sauver des millions de vies et prot\u00e9ger la sant\u00e9 de tous et toutes. Ils pourraient incarner le potentiel du volontarisme politique. \u00bb<\/p>\n

Le rapport souligne que les ripostes efficaces contre le VIH sont celles qui s\u2019enracinent dans un engagement politique fort<\/strong>. Cela passe par l\u2019utilisation des donn\u00e9es, de la science et des preuves, la lutte contre les in\u00e9galit\u00e9s qui freinent les progr\u00e8s, le soutien apport\u00e9 au r\u00f4le essentiel des communaut\u00e9s et des organisations de la soci\u00e9t\u00e9 civile dans la riposte et la garantie d\u2019un financement ad\u00e9quat et p\u00e9renne.<\/p>\n

Quels sont les principaux moyens de lutte contre le sida ?<\/h2>\n

Les investissements financiers en faveur de la sensibilisation, pr\u00e9vention, information et de l\u2019acc\u00e8s aux traitements permettent de lutter durablement contre la transmission du virus.<\/p>\n

Selon l\u2019ONUSIDA, les pays et les r\u00e9gions o\u00f9 les investissements financiers sont les plus importants sont l\u00e0 o\u00f9 l\u2019on enregistre les meilleurs progr\u00e8s. Ainsi, en Afrique orientale et australe, les nouvelles contaminations au VIH ont diminu\u00e9 de 57 % depuis 2010.<\/p>\n

Gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019accent mis sur le sida p\u00e9diatrique et aux investissements pour y mettre fin, 82 % des femmes enceintes et allaitantes vivant avec le VIH dans le monde avaient acc\u00e8s \u00e0 un traitement antir\u00e9troviral en 2022, contre 46 % en 2010. Ces efforts ont entra\u00een\u00e9 une baisse de 58 % des nouvelles contaminations au VIH chez les enfants<\/strong> entre 2010 et 2022, soit le niveau le plus bas depuis les ann\u00e9es 1980.<\/p>\n

Le nombre de personnes sous traitement antir\u00e9troviral a quadrupl\u00e9, passant de 7,7 millions en 2010 \u00e0 29,8 millions en 2022.<\/p>\n

La pr\u00e9vention et le traitement du VIH sont fond\u00e9s sur des donn\u00e9es probantes, l\u2019int\u00e9gration des syst\u00e8mes de sant\u00e9, des lois non discriminatoires, l\u2019\u00e9galit\u00e9 des sexes et l\u2019autonomie des r\u00e9seaux communautaires.<\/p>\n

\u00c9tat actuel de la lutte contre le sida : avanc\u00e9es et d\u00e9fis<\/h2>\n

Selon le dernier rapport de l\u2019ONUSIDA, le Botswana, l\u2019Eswatini, le Rwanda, la R\u00e9publique unie de Tanzanie et le Zimbabwe ont d\u00e9j\u00e0 atteint les objectifs 95-95-95. Cela signifie que 95 % des personnes vivant avec le VIH connaissent leur \u00e9tat s\u00e9rologique, que 95 % de ces personnes suivent un traitement antir\u00e9troviral vital et que 95 % des personnes sous traitement ont une charge virale ind\u00e9tectable. Seize autres pays, dont huit en Afrique subsaharienne, la r\u00e9gion o\u00f9 vivent 65 % des personnes s\u00e9ropositives, sont \u00e9galement sur le point d\u2019atteindre cet objectif.<\/p>\n

Cependant, le sida ne s\u2019\u00e9radiquera pas de lui-m\u00eame.<\/strong> En 2022, une personne est morte chaque minute du sida.<\/strong> Environ 9,2 millions de personnes dans le monde ne sont toujours pas sous traitement, dont 660 000 enfants s\u00e9ropositifs.<\/p>\n

Pr\u00e9vention du VIH : mesures cl\u00e9s pour r\u00e9duire les nouvelles infections<\/h2>\n

Le VIH est une maladie \u00e9vitable. <\/strong>Il est primordial d\u2019instaurer dans chaque pays des d\u00e9marches de pr\u00e9vention et d\u2019information. Plusieurs rapports soulignent<\/p>\n

la compl\u00e9mentarit\u00e9 et l\u2019interaction consid\u00e9rables entre la pr\u00e9vention primaire du VIH, le d\u00e9pistage, le traitement et la pr\u00e9vention de la transmission verticale du VIH.<\/p>\n

Le risque d\u2019infection par le VIH peut \u00eatre drastiquement r\u00e9duit gr\u00e2ce aux d\u00e9marches de pr\u00e9vention, il est fondamental que chacun puisse avoir acc\u00e8s :<\/p>\n

    \n
  • \u00e0 l\u2019utilisation du pr\u00e9servatif masculin ou f\u00e9minin pendant les rapports sexuels ;<\/li>\n
  • au d\u00e9pistage du VIH et d\u2019autres infections sexuellement transmissibles ;<\/li>\n
  • \u00e0 la circoncision m\u00e9dicale volontaire de l\u2019homme ;<\/li>\n
  • aux services de r\u00e9duction des effets nocifs pour les consommateurs de drogues par injection.<\/li>\n<\/ul>\n

    La Coalition mondiale pour la pr\u00e9vention du VIH propose une feuille de route de pr\u00e9vention du VIH 2025 qui comprend 10 actions phares. Les voici :<\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

    Elle pr\u00e9conise \u00e9galement plusieurs objectifs et engagements \u00e0 mettre en place afin de faire de la lutte contre le VIH un succ\u00e8s :<\/p>\n

    Mettre fin aux in\u00e9galit\u00e9s : <\/strong>Prendre des mesures urgentes et transformatrices pour mettre fin aux in\u00e9galit\u00e9s sociales, \u00e9conomiques, raciales et de genre qui perp\u00e9tuent la pand\u00e9mie de VIH.<\/p>\n

    R\u00e9sultats \u00e9quitables et objectifs granulaires : <\/strong>Atteindre les objectifs de pr\u00e9vention, de d\u00e9pistage et de traitement combin\u00e9s du VIH dans tous les<\/p>\n

    groupes d\u00e9mographiques, populations et contextes g\u00e9ographiques pertinents.<\/p>\n

    Priorit\u00e9 \u00e0 la pr\u00e9vention combin\u00e9e du VIH<\/strong> : Donner la priorit\u00e9 \u00e0 des ensembles complets de services de pr\u00e9vention du VIH et veiller \u00e0 ce qu\u2019ils soient disponibles<\/p>\n

    et utilis\u00e9s par 95 % des personnes expos\u00e9es au risque d\u2019infection \u00e0 VIH.<\/p>\n

    Nouvelle cascade du VIH :<\/strong> Atteindre les nouveaux objectifs 95\u201395\u201395 en mati\u00e8re de d\u00e9pistage, de traitement et de suppression virale dans tous les groupes d\u00e9mographiques, populations et contextes g\u00e9ographiques.<\/p>\n

    Ind\u00e9tectable = Intransmissible : <\/strong>Reconna\u00eetre que la suppression virale par le biais d\u2019une th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale est un \u00e9l\u00e9ment puissant de la pr\u00e9vention combin\u00e9e du VIH puisque les personnes vivant avec le VIH qui ont une charge virale ind\u00e9tectable ne peuvent pas transmettre l\u2019infection \u00e0 d\u2019autres.<\/p>\n

    \u00c9limination des nouvelles infections \u00e0 VIH chez les enfants<\/strong> : Veiller \u00e0 ce que 95 % des femmes enceintes et allaitantes aient acc\u00e8s \u00e0 une pr\u00e9vention combin\u00e9e du VIH, \u00e0 un d\u00e9pistage pr\u00e9natal et \u00e0 un nouveau d\u00e9pistage ; que 95 % des femmes vivant avec le VIH atteignent et maintiennent une suppression virale avant l\u2019accouchement et pendant l\u2019allaitement ; et que 95 % des enfants expos\u00e9s au VIH soient test\u00e9s dans les deux mois suivant leur naissance et, en cas de s\u00e9ropositivit\u00e9, re\u00e7oivent un traitement optimis\u00e9.<\/p>\n

    Financer pleinement la riposte au VIH :<\/strong> Investir 29 milliards de dollars US par an dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, dont au moins 3,1 milliards de<\/p>\n

    dollars US pour les catalyseurs soci\u00e9taux.<\/p>\n

    Traitement du VIH : les avanc\u00e9es m\u00e9dicales et l\u2019acc\u00e8s aux antir\u00e9troviraux<\/h2>\n

    Depuis la d\u00e9couverte du sida en 1981, des douzaines de nouveaux m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux ont \u00e9t\u00e9 mis au point pour traiter le VIH. Les diff\u00e9rentes classes de m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux agissent contre le VIH de diff\u00e9rentes fa\u00e7ons. Lorsqu\u2019ils sont combin\u00e9s, ils sont beaucoup plus efficaces pour contr\u00f4ler le virus et moins susceptibles de favoriser la r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments que lorsqu\u2019ils sont administr\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n

    Le traitement combin\u00e9 comportant au moins trois m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux diff\u00e9rents est aujourd\u2019hui devenu la norme pour toutes les personnes nouvellement diagnostiqu\u00e9es s\u00e9ropositives au VIH.<\/p>\n

    Le traitement antir\u00e9troviral combin\u00e9 emp\u00eache le VIH de se multiplier et peut faire dispara\u00eetre le virus dans le sang. Il permet ainsi au syst\u00e8me immunitaire du patient de r\u00e9cup\u00e9rer, de vaincre les infections et d\u2019\u00e9viter le d\u00e9veloppement du sida et d\u2019autres effets \u00e0 long terme de l\u2019infection \u00e0 VIH.<\/p>\n

    Actuellement, on compte pr\u00e8s de 23,3 millions de personnes sous traitement anti-VIH dans le monde. On estime aujourd\u2019hui, qu\u2019une personne vivant avec le VIH qui d\u00e9bute un traitement antir\u00e9troviral aura la m\u00eame esp\u00e9rance de vie qu\u2019une personne s\u00e9ron\u00e9gative au VIH du m\u00eame \u00e2ge. Ainsi, le traitement antir\u00e9troviral donne de meilleurs r\u00e9sultats lorsqu\u2019il est entam\u00e9 tr\u00e8s t\u00f4t apr\u00e8s l\u2019infection \u00e0 VIH, au lieu de le retarder jusqu\u2019\u00e0 l\u2019apparition des sympt\u00f4mes.<\/p>\n

    Recherche sur le sida : pistes prometteuses et objectifs futurs<\/h2>\n

    En France, c\u2019est \u00e0 l\u2019Institut de g\u00e9n\u00e9tique humaine qu\u2019une \u00e9quipe de chercheurs a identifi\u00e9 en mars 2017 un marqueur permettant de discerner les cellules saines des cellules \u00abdormantes\u00bb infect\u00e9es par le VIH<\/strong>. Cette d\u00e9couverte ouvre la voie \u00e0 de nouvelles strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques par le ciblage des cellules infect\u00e9es.<\/p>\n

    Si gu\u00e9rir du sida est un objectif, ne pas \u00eatre infect\u00e9 en est un autre<\/strong>. La mise au point d\u2019un vaccin pr\u00e9ventif continue de mobiliser les chercheurs du monde entier.<\/p>\n

    \u201cLe principe de la vaccination classique, qui repose sur l\u2019injection d\u2019une forme att\u00e9nu\u00e9e du virus pour stimuler la r\u00e9ponse immunitaire, est inefficace dans le cas du VIH en raison de sa grande capacit\u00e9 \u00e0 muter. Le d\u00e9veloppement d\u2019un vaccin anti sida impose de trouver des strat\u00e9gies in\u00e9dites<\/em>\u201d explique Vincent Vieillard, chercheur au Centre d\u2019immunologie et des maladies infectieuses \u00e0 Paris.<\/p>\n

    En 2022, une \u00e9tude de l\u2019Universit\u00e9 de Tel Aviv, parue dans la revue Nature Biotechnology le 9 juin, indiquait qu\u2019une personne vivant avec le VIH pourrait un jour avoir la possibilit\u00e9 d\u2019\u00eatre trait\u00e9e avec une seule dose de vaccin curatif.<\/p>\n

    L\u2019objectif de cette \u00e9quipe de chercheurs isra\u00e9liens et am\u00e9ricains est de concevoir g\u00e9n\u00e9tiquement des globules blancs de type B \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du corps d\u2019une personne infect\u00e9e par le VIH. Une fois modifi\u00e9es, ces cellules sanguines pourraient \u00eatre capables de s\u00e9cr\u00e9ter des anticorps qui neutralisent le VIH, puis l\u2019\u00e9radiquent de l\u2019organisme du patient.<\/p>\n

    Le virus du sida poss\u00e8de encore de nombreux secrets. Et les experts sont unanimes : outre les b\u00e9n\u00e9fices d\u00e9j\u00e0 obtenus pour lutter contre la maladie, les avanc\u00e9es r\u00e9alis\u00e9es sur le VIH ont d\u00e9j\u00e0 r\u00e9volutionn\u00e9 bon nombre de connaissances fondamentales en biologie, en immunologie comme en virologie.<\/p>\n

    Enjeux mondiaux de la lutte contre le sida : mobilisation et sensibilisation<\/h2>\n

    Les 18 et 19 septembre 2022 se tenait aux \u00c9tats-Unis la 7e Conf\u00e9rence de reconstitution des ressources du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. Avec un objectif clair, r\u00e9colter 18 milliards de dollars US pour faire face \u00e0 la situation sanitaire d\u00e9grad\u00e9e au niveau mondial.<\/p>\n

    Le Fond mondial a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 2002 \u00e0 l\u2019initiative des \u00e9tats du G7. C\u2019est une fondation internationale \u00e0 but non lucratif destin\u00e9e \u00e0 mobiliser et investir des ressources suppl\u00e9mentaires, au-del\u00e0 des financement domestiques, bilat\u00e9raux et multilat\u00e9raux, pour mettre fin aux \u00e9pid\u00e9mies de VIH, de tuberculose et de paludisme \u00e0 l\u2019appui de la r\u00e9alisation des objectifs de d\u00e9veloppement durable (ODD 3 de l\u2019ONU \u00ab bonne sant\u00e9 et bien-\u00eatre \u00bb). Le Fonds mondial a contribu\u00e9 \u00e0 sauver 44 millions de vies au cours de ses vingt premi\u00e8res ann\u00e9es d\u2019existence, ce qui en fait l\u2019une des organisations les plus impactantes de la plan\u00e8te dans le secteur de la sant\u00e9.<\/p>\n

    Cette 7\u00e8me \u00e9dition a permis de r\u00e9colter 15,7 milliards de dollars US afin de r\u00e9pondre aux d\u00e9fis de la sant\u00e9 mondiale contre trois pand\u00e9mies, le sida, la tuberculose et le paludisme et contribuer \u00e0 la cr\u00e9ation de syst\u00e8mes de sant\u00e9 r\u00e9silients et durables.<\/p>\n

    Sp\u00e9cifiquement sur le VIH, le Fonds mondial a investi pr\u00e8s de 23 milliards de dollars US, soit 25 % du financement international des programmes de lutte contre le VIH. Dans les pays o\u00f9 le Fonds mondial investit, les d\u00e9c\u00e8s imputables au sida ont diminu\u00e9 de 65%<\/strong> et les nouvelles infections ont diminu\u00e9 de 54 % depuis 2002.<\/p>\n

    <\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En Juillet 2023, un nouveau rapport de l\u2019ONUSIDA a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 et il montre qu\u2019il est possible de mettre fin au sida d\u2019ici 2030. \u00ab La fin du sida est l\u2019occasion pour les leaders d\u2019aujourd\u2019hui de laisser une trace incroyable dans l\u2019Histoire \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 la directrice ex\u00e9cutive de l\u2019ONUSIDA, Winnie Byanyima. \u00ab Les g\u00e9n\u00e9rations […]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":162728,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"162677,162676,162675,162674,162673,162672","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[68],"tags":[],"topic":[38,37],"contributor":[33],"one_content_audience":[],"one_content_type":[],"one_content_tone":[],"class_list":["post-162670","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-analyse","topic-sante","topic-vih-sida","contributor-one-france"],"acf":[],"yoast_head":"\nLe combat contre le sida en 2023 : \u00e9tat des lieux, avanc\u00e9es scientifiques et enjeux majeurs - 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